Persoenliche Daten

Vor-und Nachnamen
E-mail
Adresse
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Land
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Tel. - Nr. (Geschaeft)
Fax - Nr.
Geb. - Datum
Beruf
Nationalitaet
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Kontaktperson	Namen   Tel. - Nr
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Vorkenntnisse der zu erlernenden Sprache	Keine Elementare Mittlere Gute Sehr gute
Welche Sprachen sprichst du?:	Englisch Spanisch Deutsch Andere
Programmwahl
Gewuenschtes Programm	Spanisch Quechua Aymara
Stunden	Standard (4 Lektionen/Tag) Intensiv (5 Lektionen/Tag)
Wochen
Kursdaten	Beginn Ende
Unterkunft	Beginn Ende
Unterkunft
Unterkunft in einer Familie	ja   nein
Hotelliste	ja   nein
Reisepartner	ja   nein
Namen
gleiche Familie	ja  nein
gleiches Bett	ja  nein
Familie mit Kindern	ja  nein  Egal
Familie mit Haustieren	ja  nein  Egal
Spezielle Diaet
Allergien
Andere
Ankunft Flughafen / Busbahnhof*^*
Datum
Uhrzeit
Fluggesellschaft
Flugnummer
* Du wirst abgeholt. Falls du mit dem Bus reist, teile uns bitte Abreisedatum und -ort mit, und rufe uns nach Ankunft am Busbahnhof von Cochabamba an. Noch etwas?
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