| Nom |
|
| E-mail |
|
| Adresse
|
|
| Ville |
|
| Etat |
|
| Code Postal |
|
| Pays |
|
| Téléphone Domicile |
|
| Téléphone professionnel |
|
| Fax |
|
| Date de naissance |
|
| Sexe |
M F |
| Etat civil |
Marié Célibataire |
| Occupation |
|
| Nationalité |
|
| Numéro de passeport |
|
| Contact en cas d´urgence |
Nom:
Téléphone: |
| Comment avez vous connu l´école Runawasi ? |
|
| Niveau en espagnol |
|
| Commentaire sur votre niveau d´espagnol |
|
| Langues que vous parlez |
Anglais
Allemand
Français
Autre
|
Choix du programme |
| Programme désiré |
|
| Heures |
|
| Nombre de Semaines |
|
| Dates des cours |
Début
Fin
|
| Dates du logement en famille |
Début
Fin
|
Préférences pour le logement |
| Avez vous besoin d´une liste des hôtels ? |
Oui Non |
| Vivre avec la famille |
Oui Non |
| Voyagez vous avec un(e) ami(e) ? |
Oui Non |
| Nom de votre ami(e) |
|
| Même famille ? |
Oui Non |
| Même lit ? |
Oui Non |
| Famille avec enfants? |
Oui Non Autre |
| avec mascottes? ? |
Oui Non Autre |
| Régime particulier |
|
| Allergies |
|
| Autre chose ? |
|
Accueil à l´aéroport ?* |
| Voulez vous que l´on vienne vous chercher à l´aéroport ? |
Oui Non |
| Date d´arrivée |
|
| Heure d´arrivée |
|
| Compagnie aérienne |
|
| Numéro de vol |
|
*Nous préférons venir vous chercher !Si vous arrivez en bus, communiquez nous quand et d´ où vous partez, appellez nous lorsque vous arrivez au terminal de bus.
Autre chose ? Un autre commentaire ? |
| Un commentaire à propos de votre programme |
|
|
